ЛАЙЕЛЛА СИНДРОМ

ЛАЙЕЛЛА СИНДРОМ
(описан шотландским дерматологом A. Lyell; синонимы – токсический эпидермальный некролиз, синдром ошпаренной кожи, некротический дерматит, пемфигоподобный дерматоз) – буллезное поражение кожи и слизистых оболочек с отслойкой эпидермиса и явлениями тяжелой интоксикации. Наиболее распространенный лекарственный некролиз наблюдается чаще у взрослых и возникает как реакция на прием лекарственных средств – сульфаниламидов, антибиотиков, противосудорожных средств, нестероидных противовоспалительных средств, аллопуринола. Стафилококковый некролиз у детей грудного и раннего детского возраста манифестирует после короткого продромального периода, протекающего с явлениями крапивницы, диссеминированных эритематозных высыпаний, рвоты и поноса. Внезапно повышается температура тела; на лице, спине и конечностях появляются ограниченные рожеподобные покраснения кожи с мокнутием, наличием трещин; быстро развиваются пузыри, которые сливаются друг с другом и достигают больших размеров, лопаются с отторжением эпидермиса; пузыри по своему виду напоминают ожоговые; на кистях и стопах эпидермис может отторгаться по типу «перчаток»; отмечают нарушение роста ногтей или их потерю, положительный симптом Никольского (надавливание на пузырь сбоку приводит к увеличению его площади). Возможно поражение слизистых оболочек полости рта, глотки, гортани, половых органов, где также развиваются пузыри, эрозии, налеты фибрина с последующим формированием стриктур; наблюдается гиперемия периорбитальных областей, затем развиваются конъюнктивит, кератит, эрозии, серо-белые налеты фибрина, симблефарон. Нарушается общее состояние больного – лихорадка, боль, недомогание, потеря жидкости и электролитов. Стафилококковый некролиз у детей старшего возраста и взрослых напоминает обширный ожог I – II степени. При тяжелом течении возможно присоединение внешней бактериальной или вирусной инфекции, развитие сепсиса и токсического шока, наблюдается симптоматика поражения внутренних органов. В крови первоначальный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево сменяется лейкопенией, увеличение содержания альфа– и ?-глобулиновых фракций, резко увеличена СОЭ. В моче часто альбуминурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндрурия. Посев крови выявляет рост золотистого или белого стафилококка. Прогноз неблагоприятный, летальность составляет от 25 до 35 %. Патоморфологическое исследование выявляет не столько поражение поверхностного слоя кожи, сколько поражение паренхиматозных органов – бронхопневмония, очаги некроза надпочечников, гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертрофия миокарда и дилатация полостей сердца, абсцессы головного мозга и селезенки. Лечение – введение глюкортикоидов, трансфузионная терапия и др.

A. Lyell. Toxic epidermal necrolysis: eruption resembling scalding of the skin. The British Journal of Dermatology, Oxford, 1956; 68: 355–361.


Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Нужно сочинение?

Полезное


Смотреть что такое "ЛАЙЕЛЛА СИНДРОМ" в других словарях:

  • Лайелла синдром — (A. Lyell, совр. шотл. дерматолог) см. Некролиз эпидермальный токсический …   Большой медицинский словарь

  • Лайелла синдром — I Лайелла синдром (A. Lyell, современный шотл. дерматолог) см. Некролиз эпидермальный токсический. II Лайелла синдром (A. Lyell, совр, шотл. дерматолог) см. Некролиз эпидермальный токсический …   Медицинская энциклопедия

  • Лайелла синдром — (некролиз эпидермальный токсический) аллергический дерматоз медикаментозной природы, характеризующийся внезапным бурным некрозом поверхностных участков кожи, слизистых оболочек с образованием крупных пузырей, которые быстро вскрываются;… …   Медицинские термины

  • Синдром Лайелла — Синдром Лайелла …   Википедия

  • СИНДРОМ ЛАЙЕЛЛА — мед. Синдром Лайелла тяжёлое заболевание, сопровождающееся буллёзным поражением кожи и слизистых оболочек с отслойкой эпидермиса или пласта эпителиальных клеток, часто обусловленное применением ЛС. Впервые описал Лайелл в 1956 г. Частота 0,3%… …   Справочник по болезням

  • Некролиз эпидермальный токсический — I Некролиз эпидермальный токсический (necrolysis epidermalis toxica; греч. nekros мертвый + lysis разложение, распад; синоним: синдром Лайелла, синдром ошпаренной кожи) остро развивающийся дерматоз аллергического генеза, характеризующийся… …   Медицинская энциклопедия

  • Аллергические стоматиты и дерматостоматиты — К аллергическим стоматитам и дерматостоматитам, включая их аутоиммунные формы, относятся следующие основные заболевания: I. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит и синдром Бехчета Турена. II. Многоформная экссудативная эритема и синдром… …   Википедия

  • Депакин хроно — Латинское название Depakine chrono АТХ: ›› N03AG01 Вальпроевая кислота Фармакологическая группа: Противоэпилептические средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› F31 Биполярное аффективное расстройство ›› G40 Эпилепсия Состав и форма… …   Словарь медицинских препаратов

  • Кеталгин — Действующее вещество ›› Кеторолак* (Ketorolac*) Латинское название Ketalginum АТХ: ›› M01AB15 Кеторолак Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› G54… …   Словарь медицинских препаратов

  • Берлоцид 240 — Действующее вещество ›› Ко тримоксазол (Co trimoxazole) Латинское название Berlocid 240 АТХ: ›› J01EE01 Ко тримоксазол Фармакологическая группа: Сульфаниламиды Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно… …   Словарь медицинских препаратов


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»